лучше быть здоровым - 8 Июня 2014 - КавкАзия
Понедельник
05.12.2016
13:31
КАК ВЫ ДУМАЕТЕ?
Идея о визах в Россию для стран Центральной Азии. Ваше мнение:
Всего ответов: 76
РАЗДЕЛЫ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ:
ЦЕНТРАЛЬНАЯ АЗИЯ В ДВИЖЕНИИ гражданская платформа [18]
региональная программа по продвижению прав трудящихся мигрантов
МИГРАНТЫ и МИГРАЦИЯ [226]
ООН Женщины: Региональная программа по миграции в Центральной Азии
Женский Корпус Мира [5]
ООН Женщины в Центральной Азии и на Южном Кавказе
Альянс женщин Грузии и России [16]
Создан в декабре 2009 года. Цель - оздоровление отношений между двумя странами
Боевая труба [17]
зовет
Двойные стандарты [37]
мы равны, но он равнее
Повод для оптимизма [31]
все же он есть!
Политика равенства [69]
как системное и осмысленное стремление
ПЛОХИЕ традиции [16]
против человека
Практики подавления [50]
Практики сопротивления [117]
Полезная информация [14]
Текущий момент [56]
Экономика: Ж и М [10]
Сказать своё [47]
трибунка
Что вы об этом думаете? [37]
..а нам бы всё хиханьки [25]
серьёзное выражение лица ещё не есть признак ума
Кыргызстан: [132]
2010 и далее
КАРАГАНДА: битва с психологией [7]
история конфликта
Колонка: А. Авганов, сын своего отца [32]
Россия+Таджикистан - авторская колонка сына двух культур
Колонка Дарьи Лис: люди с безграничными возможностями [2]
местоположение автора: Беларусь
Колонка Ларисы Бау: мой незамутненный взгляд [30]
местоположение автора: США
Колонка Светланы Сененко: Ж+М= любовь [12]
местоположение автора: Украина/США
Колонка Светланы Шакировой: расскажу про ФЕМИНИЗМ [4]
местоположение автора: Казахстан
Колонка Самиры Кузнецовой: записки провинциальной девчонки [16]
местоположение автора: Грузия
Колонка Тамары Балавадзе: взгляд психолога-журналиста [32]
местоположение автора: США/Грузия
Колонка товарища Сухова [122]
местоположение автора: Россия
Колонка Филиппа Улановского [8]
местоположение автора: Грузия
Колонка Яны Темиз: заметки с турецкой кухни [3]
местоположение автора: Турция
Колонка Александра Попова: рассказы многостаночника [25]
многостаночник, пролетарий умственного труда
Колонка Саида Чинкейры: чеченец в большом мире [6]
Чеченский театральный режиссёр, журналист. Вынужденно проживает в Европе
Колонка Севиндж Мамедьяровой: Я и Он(и) [2]
журналистка из Баку
Колонка Медеи Гогсадзе: Грузия в контексте [81]
журналистка из Тбилиси
Чеченские журналистки : ЭХО ВОЙНЫ [13]
письма из Грозного
Литтренинг [3]
проба пера
UPD на сайте [57]
внутренний линк
АРХИВ Дело Умиды Ахмедовой, Узбекистан [71]
история судебного преследования 2009-2010
АРХИВ Фатима и муфтий [12]
Русская мусульманка против муфтия Карелии
Форма входа
ВЧЕРА-СЕГОДНЯ-ЗАВТРА
«  Июнь 2014  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30
С КЕМ МЫ ДРУЖИМ: САЙТЫ
  • Старая версия журнала КавкАзия
  • Журнал "Диалог женщин"
  • Сообщество uCoz
  • Gender Museum Украина
  • Gender Channel Украина
  • ГендерМедиаКавказ Грузия
  • Гендерные исследования в Центральной Азии, Казахстан
  • Харьковский Центр Гендерных исследований
  • Белорусская женская сеть
  • Страничка антиглобалисток из Воронежа
  • Детский Сайт, Кыргызстан
  • Российская секция Комитета за Рабочий Интернационал
  • Клуб путешественниц, Россия
  • независимая интернет-газета "Политика", Россия
  • Группа "За феминизм"
  • Журнал «Нет — значит нет»
  • Феминизм по-русски
  • Дорога к свободе. Вопросы гендерного насилия
  • Демагогия. Ру
  • ПРАВОВАЯ ПОМОЩЬ ТРУДОВЫМ МИГРАНТАМ, Казахстан
  • Гендерная страница, Россия
  • Путь Лисистраты. Радикальный феминистский ресурс, Россия
  • ADAM Антигламурный журнал, Казахстан
  • Гендерный Маршрут, Беларусь
  • GWANET Гендер и вода, Центральная Азия
  • ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ, Молдова
  • Женщины мира в Дании
  • KGinfo.ru информационно-аналитический портал
  • Центральная Азия: Ассоциация ремесленников
  • ГОЛОС ЖЕНЩИН: объединение свободных организаций, Россия
  • МАМА СОЛО, Украина
  • ПРОФСОЮЗ трудящихся-мигрантов, занятых в строительстве, жилищно-коммунальном хозяйстве и смежных отраслях Россия
  • Дайджесты новостей по миграции Центральной Азии
  • ЖЕНЩИНА и ПОЛИТИКА, Армения
  • ВИРТУАЛЬНЫЙ РЕСУРСНЫЙ ЦЕНТР для НКО, Россия
  • Гендерная страница, Россия
  • С КЕМ МЫ ДРУЖИМ: БЛОГИ
  • Васко да Гала
  • Шупака
  • Светлана Сененко
  • Пепсиколка
  • Фото-сайт Анны Богуш
  • Наталья Биттен
  • Фото-сайт Гоги Цагарели
  • Яна Темиз
  • СМОТРИТЕ, КТО К НАМ ПРИШЕЛ!

    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
    ПОИСКАТЬ НА К@вкАзии
    ХРОНОЛОГИЯ ОПУБЛИКОВАННОГО

    К@вкАзия

    Главная » 2014 » Июнь » 8 » лучше быть здоровым
    00:31
    лучше быть здоровым

    ЗДОРОВЬЕ: ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПОДХОД

    Медея Гогсадзе

    на фото: Русудан Гоголашвили

    Реальность, к сожалению, не балует граждан Грузии. Однако, иногда в ней имеют место быть и вещи однозначно положительные. К примеру, государственная программа по всеобщему здравоохранению. Начался проект в 28 февраля 2013 года. Первый этап охватил граждан, которые просто боялись заболеть. Потому что были лишены всяких финансовых гарантий со стороны государства. Таких предоставленных самых себе было более двух миллионов. В начале проект предусматривал лишь амбулаторное обслуживание, анализ крови и мочи, а также  помощь в ситуациях требующих неотложный помощи.  На каждый такой случай предусмотрели стопроцентное финансирование в пределах пятнадцати тысяч лари. Остальная часть населения пользовались услугами частных страховых компаний в рамках государственной программы направленной на целевые группы: социально незащищенных, возрастные категории (дети до пяти лет, пенсионеры) и студенты. А полмиллионам счастливчиков повезло с корпоративной страховкой.   
    В текущем году программа по охране всеобщего здоровья еще более расширилась. О перспективах в этом направлении расскажет наша гостья Русудан Гоголашвили, руководитель департамента по управлению всеобщего здравоохранения при министерестве охраны здоровья, труда и социальной помощи.

    ЭТО БОЛЬШОЕ ОБЛЕГЧЕНИЕ ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ
    Русудан Гоголашвили:
    - В июле прошлого года начался второй этап программы. Перечень профинансированных государством услуг расширился через плановые компоненты. К примеру -  хирургическое обслуживание с годовым лимитом 15 тысяч лари. Под эту статью стал подпадать любой неотложный случай независимо от составленного на первом этапе перечня. Государство оплачивает 70% стоимости. Остальное должен покрыть пациент. В программе предусмотрен также  компонент родов – для каждой роженицы выделяется 500 лари. А в случае кесаревого сечения – 800 лари. Если, конечно, оно проводится по медицинским показателям. Добавился также компонент онкологических заболеваний. В частности – химио, лучевая и гормональная терапия, с годовым лимитом 12 тысяч лари на каждого пациента и 80-ти процентным государственным финансированием. Расширился и перечень амбулаторных сервисов. Уже проводится семидесятипроцентное финансирование консультаций у целого ряда специалистов. А также – некоторых лабораторных анализов. Некоторые из них финансируются государством на семьдесят процентов, а другие – полностью.

    - А чем вы руководствовались на первом этапе при уточнении перечня профинансированных услуг и на втором, при его расширении?
    - Мы исходили из  показателей спроса  в прошлые годы. Наше министерство восстановило совет по первичной охране здоровья, в который входят  семейные врачи, руководители амбулаторий и т.д. Все было решено на основе консультации с членами указанного совета. Частичному финансированию подлежат такие специалисты, как гинеколог, невролог, отоларинтолог (ухо-горло-нос), офтальмолог (глазник) и т.д. Именно на их услуги отмечается повышенный спрос. Мы исходили также из возможностей учреждений по первычной охране здоровья. Естественно, тот же нейрохируг не сможет оказать помощь в амбулаторных условиях.

    - Планируется ли дальнейшее расширение услуг в формате государственной программы?
    -  На мой взгляд, на данном этапе не стоит. И вот почему: ВОЗ, всемирный банк и USAID недавно провели исследование результатов нашей программы за год. И предложили нам перечень рекомендаций. В первую очередь – повышение качества услуг и изыскание ресурсов для государственного финансирования медикаментов; к слову, медикаменты финансируются и сейчас, просто люди этого и не замечают. Это происходит, когда человек попадает в стационар (финансируется полностью!), или во время химиотерапии.  Третья важнейшая рекомендация – повышение информированности населения в отношении государственной программы. Напечатаны буклеты, в медицинских учреждениях установлены баннеры, задействовано телевидение. Однако, исследование показало, что население очень мало осведомлено о том, на что может рассчитывать в пределах программы.

    - Сколько граждан воспользовались сервисами в формате программы в прошлом году?
    - Зафиксировано четыреста тысяч случаев обращения. Хотя, вполне возможно, что за несколькими обращениями стоит один и тот же человек с разными проблемами. Затраты в прошлом году составили сто тридцать четыре миллиона лари. Мы полностю уместились в сумму финансирования. И даже осталась пара десятков миллионов.  

    ТЕКУЩИЕ  ЗАБОТЫ
    Русудан Гоголашвили:
    - В этом году финансирование возросло: выделено двести миллионов лари. В эту сумму не входят финансовые ресурсы граждан, которые до этого получали медицинское обслуживание через частные страховые компании. Теперь они переходят в формат государственной программы.  Процесс  поэтапного перехода  начался с первого января. Причиной послужило то, что некоторые частные компании отказались от участия в государственной программе. Поначалу к нам перешли социально незащищенные граждане, народные артисты, педагоги. Следующий этап – дети до пяти лет, пенсионеры, студенты. То есть, наша система как бы постепенно подменяет страховые компании.

    - Получается, процесс охраны здоровья куда эффективнее контролирует государство?..
    - Вообще-то, это закономерно. Даже финансами мы распоряжаемся рентабельнее. Уже не говоря о том, что здравоохранение – область гуманитарная. А частники всегда ориентированы на исключительно на получение прибыли.

    - Можно по спросу на виды услуг определить «профиль» состояния здоровья нашего общества?
    - Пока еще преждевременно делать какие-то выводы в этом направлении. Конечно, мы все время фиксируем спрос. Однако, он различается по категориям. Чтобы вычертить профиль, следует подойти к проблеме дифференцированно: к примеру, детям до пяти лет и взрослым женщинам потребуются совершенно разные виды услуг. Обобщать пока еще слишком рано: за год невозможно накопить статистику, которая будет достаточна для правильных выводов. Это  станет возможно, наверное, где-то к концу года. Именно тогда когда завершится поэтапный переход граждан о котором мы говорили выше и программа заработает в полную силу.

    - Можно ли уже сказать, что государственная политика по охране общественного здоровья в целом, идет в верном направлении?
    - Могу сказать, что да. Окончательные выводы можно будет сделать лишь спустя годы. Но в целом мы на верном пути.

    - А какие, на ваш взгляд, главные минусы и плюсы программы?
    - Сначала о минусах: в первую очередь следует наилучшим образом отладить систему программного обеспечения. На первом этапе возникали проблемы с объемом серверов, в которые предстояло  загрузить гигантское количество информации. Затем в использовании современных классификаторов при ведении медицинской документации. К примеру, при оформлении диагноза, или проведенной процедуры с помощью принятых повсеместно кодов. Нашим медикам понадобилось время чтобы в этом разобраться. О рекомендациях международных организации я уже говорила. Что же касается плюсов, то самый большой плюс – это тот факт, что люди уже могут не бояться внезапного недомогания. Они не предоставлены судьбе – государство обязательно окажет им помощь. Основная часть случаев хиругического вмешательства умещается в переделах пятнадцати тысяч лари. Уже не придется продавать квартиры и брать кредиты. Это и в самом деле серьезнейшее достижение.

    ВЗГЛЯД ВБЛИЗИ
    Недавно вашей покорной слуге тоже пришлось сходить в амбулаторию. Перечень уже доступных услуг и в самом деле впечатляет. Визит к специалисту теперь уже обходиться примерно четверть реальной суммы, а семейный врач обслужит вас совершенно бесплатно. Это не может не радовать. Однако, немного напрягают некоторые чисто административные минусы, которые, впрочем, легко исправить. Люди явно не информированы о необходимости записаться на прием. Поэтому они спонтанно организовывают живые очереди. И в результате, сами себе создают большие неудобства. Особенно, когда в один день предстоит посетить несколько специалистов.  Бывает, что во время визита к одному врачу люди не поспевают в очередь к другому и приходится снова ее занимать. В результате возникают настоящие столпотворения. Наверное, стоит расклеить по клинике объявления, призывающие граждан предварительно записываться для своего же комфорта.  А также указать перечень случаев, когда в этом нет необходимости. Не лишнее будет также напомнить, что на прием следует приходить точно в назначенное время, а не опаздывать по старой памяти.
                
    Заза Джапаридзе (врач-хирург, генеральный директор ООО «Медкапитал»):
    - Насчет столпотворений, должен заметить, что во многом это результат возросшего наплыва в медицинские учреждения. И произошло это после начала государственной программы.  Ничего удивительного! Граждане, годами лишенные медицинской помощи смогли себе позволить воспользоваться амбулаторным и стационарным обслуживанием. Естественно, получился наплыв во все амбулатории. К тому же, нашим гражданам еще только предстоит выработать кульуру визита к врачу. Все они предпочитают заявляться с утра, причем – без записи. Хотя, такая возможность есть: мы создали горячую линию, по которой можно записаться на прием в удобное для себя время и не создавать столпотворений. Визит к врачу это же не то, чтобы за хлебом в магазин сбегать! Чтобы выработать эту самую культуру визита еще потребуется какое-то время. Хотя, насчет объявлений на видных местах я, конечно, согласен. Я тоже об этом думал. Надо бы их расклеить.
    В нашем ведении пять медицинских учреждений, в которых мы осуществляем государственную программу по охране всеобщего здоровья. Особых трудностей за прошедший год  не могу припомнить, так как в программе все  отлично продумано и направлено на благо людей. Программа очень удобна и для медицинских учреждений. Государство оказалось прекрасным плательщиком. Оно и в прежние годы всегда аккуратно выполняло свои партнерские обязательства. Чего не скажешь о частных страховых компаниях. За прошедшие годы у них накопились огромные задолженности.  Особенно в отношении стационаров. Однако, я совсем не считаю, что государство лучший менеджер для программ здравоохранения. Если так судить, то не должно быть частных клиник, или больниц и все это должно быть под ведением государства. Мировой опыт ясно показал, что именно частный сектор справляется с этой функцией наилучшим образом. А государство должно создавать нормальную среду и обеспечивать контроль. Раз наши частные страховые  компании не справились, это еще ничего не значит. Нет в мире такого прецендента, чтобы по качеству менеджмента и адмиснистрирования государство превосходило частный сектор.

    Категория: Колонка Медеи Гогсадзе: Грузия в контексте | Просмотров: 2146 | Добавил: Gall | Рейтинг: 0.0/0
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]